一、《通知》制定的背景、意义
近年来，各地加快发展养老服务业，积极探索更适合当前养老需求的医养结合模式。医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，集医疗、康复、养生、养老为一体，实现社会资源利用的最大化。医养结合的特点就是把医院和养老院合二为一，让老年朋友在养老的同时，得到充分的医疗保障。
2014年1月，省政府出台《足球彩票_竞彩足球-现金网重点推荐加快发展养老服务业的实施意见》(闽政〔2014〕3 号)，提出到2020年的发展目标，每千名老年人拥有养老床位数35张以上，护理型床位占养老服务机构总床位比例达到30%以上，每个市、县有1所以上护理型养老服务机构。明确了养老服务机构可依法向卫生行政部门申请设置康复医院、护理院、护理站、门诊部、诊所等医疗机构，取得医疗机构执业许可证；卫生行政部门要优先受理、优先审核。同年10月，省民政厅联合省卫计委、省人社厅出台《足球彩票_竞彩足球-现金网重点推荐加强养老机构医疗服务能力的意见》（闽民福〔2014〕435号），要求积极推进医疗和养老资源结合，卫生计生行政部门要规范养老机构设立医疗机构审批程序，对符合条件的，核发《医疗机构执业许可证》。
今年4月，为落实国务院简政放权要求，改进行政审批工作，根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门足球彩票_竞彩足球-现金网重点推荐推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）精神，民政部、卫生计生委联合印发了《足球彩票_竞彩足球-现金网重点推荐做好医养结合服务机构许可工作的通知》(民发〔2016〕52号)。强调了医养结合服务机构许可的政策宣讲工作和筹建指导工作，支持医疗机构设立养老机构及养老机构设立医疗机构。该文件对医养结合服务机构的设立许可工作具有指导意义，为此，我省结合地方实际，在转发的同时提出了三点具体工作要求，并细化了许可的程序及需要提交的材料目录以供参考，联合省卫计委共同制定统一的筹建指导书，方便申请人到相关部门办理相关行政许可手续。
二、《通知》的主要内容
除转发《民政部、卫生计生委足球彩票_竞彩足球-现金网重点推荐做好医养结合服务机构许可工作的通知》(民发〔2016〕52号)内容外，我省结合实际提出了具体工作要求：
（一）简化民政部门登记流程。《通知》明确了原在民政部门登记民办非企业单位的养老机构（或医疗机构），拟新设医疗机构（或养老机构）的，可以使用同一法人、同一机构名称进行民办非企业单位登记。由民政部门根据新办理的《养老机构设立许可证》或《医疗机构执业许可证》，对原机构进行民办非企业单位变更登记，业务范围增设养老、医疗服务，避免了在民政部门重复登记。
（二）简化申请人提交的材料。《通知》要求各级民政、卫生计生部门要实行审批材料相互认证制度，减少繁文缛节，提高办事效率。已合法设立的养老机构（或医疗机构）在申请新设医疗机构（或养老机构）时，审批部门应当认同申请人已在合法设立养老机构（或医疗机构）中所提交的、尚未失效的所有材料（如房屋产权证明或使用证明、消防证明、建筑质量合格证明等）。
（三）缩减审批办理时限。《通知》按照民政部和卫生计生委要求，对已登记的养老机构（或医疗机构）申请新开办医疗机构（或养老机构）的，明确应当在受理设立申请材料齐全后10个工作日内予以批复。同时提出有条件的地方内设医疗机构的，可探索实施备案制。
三、《通知》解决的主要问题
（一）编制医养结合服务机构筹建基本程序以供参考。由于《养老机构设立许可证》和《医疗机构执业许可证》的审批不同，编制基本程序有利于经办人学习掌握两项审批的法定依据、办理程序和所需材料等相关政策，方便各地民政、卫计部门向申办人说明、解释，提供准确、可及的服务。按照首接责任制原则，申办人拟举办医养结合服务机构的，民政、卫生计生部门应当在接到申请后，及时根据各自职责办理审批，不得将彼此审批事项互为审批前置条件，不得互相推诿。
（二）制定统一的筹建指导书。根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《养老机构设立许可办法》等有关要求，申请举办医养结合服务机构涉及很多前期筹备工作，按照建设项目申报程序，还涉及到规划、国土、环保、发改、住建和消防等部门申请办理相关手续。因此，有必要向申办人说明相关法律法规和有关政策要求。省级民政部门、卫生计生部门通过制定统一的筹建指导书，可方便申请人到相关部门办理相关行政许可手续。
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